Solicitação de Credenciamento

O Santa Rita Saúde mantém um cadastro de prestadores médicos, laboratórios e clínicas e outros profissionais da saúde, para futura referência em casos de ampliação ou adequação de rede credenciada. Para fazer parte deste banco de informações, preencha os dados abaixo. Ao final pode deixar algum texto informativo sobre seus interesses na Operadora, ou colar seu curriculum.

Documentos necessários para solicitação de credenciamento (Fotocópias)

  • Diploma de graduação dos sócios
  • Titulo de especialização reconhecido pelo Conselho Regional de Medicina do Responsável Técnico
  • RG, CPF e CRM do responsável Técnico
  • Alvará
  • Contrato Social
  • CNPJ
  • Relação dos serviços prestados (exames, tratamentos, cirurgias);
  • Ficha cadastral de Estabelecimento de Saúde CNES
Razão Social: *
Nome Fantasia: *
CNPJ: *
CNES: *
Sócio Responsável: *
Endereço: *
CEP: *
Cidade: *
Especialidade: *
Site na web: *
E-mail: *
Procurar arquivos:

Texto livre. (Poderá ser colado curriculum)

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